他人の行為により病気やけがをしたとき

自動車事故など他人の加害行為が原因で病気やけがをしたとき、健康保険で治療を受けることができますが、その場合、できるだけすみやかに「第三者の行為による傷病届」を提出してください。

自動車事故にあったら

手続きのながれ

STEP
1
警察に連絡し、事故証明書をもらう
STEP
2
「第三者の行為による傷病届」を日本アイ・ビー・エム健康保険組合に提出する
※「第三者の行為による傷病届」および「事故証明書」を提出してください。

警察に連絡し、事故証明書をもらう

健康保険で治療を受ける場合は、「事故証明書」の添付が必要です。以下の手順で、証明書をもらってください。

  1. 自動車事故が発生した都道府県の「自動車安全運転センター事務所」へ所定の郵便振替用紙を使って、事故証明書の交付を申請します。
  2. 郵便振替用紙はどこの警察署、派出所、駐在所、損害保険会社、農業協同組合にも備えつけられています。
  3. 交付申請の手続きをしますと、センター事務所から申請者の住所または申請者が希望するところへ、証明書が送られてきます。
必要書類 「第三者の行為による傷病届」
  • 交通事故証明書等
提出期限 すみやかに
対象者 自動車事故が原因のけがなどの治療に、健康保険を使った被保険者・被扶養者
送付先

委託業者:株式会社 大正オーディット
株式会社 大正オーディット レセプト部
〒158-0094
東京都世田谷区玉川2-21-1 二子玉川ライズ・オフィス7F
電話番号:03-6805-6261

第三者行為にかかわる一連の業務を上記機関に委託します。届出に関する連絡等、第三者行為に関する業務について委託業者より直接連絡が入り、回答が必要になることがありますので、その際にはご協力ください。

備考 示談代行サービス附帯の任意保険に加入している場合、担当する損害保険会社により「第三者行為による傷病届」・「事故発生状況報告書」等の書類作成・提出についてサポートを受けられる場合があります。詳しくはご契約の損害保険会社にお問い合わせください。
  • ※サポートを受けられるのは、業務外の交通事故で健康保険を使用した場合となります。

>> 質問・お問い合わせはこちら

こんなことにご注意ください

自動車事故には後遺障害の危険がありますから、示談は慎重にしてください。なお健康保険で治療を受けたときは、必ず示談の前に日本アイ・ビー・エム健康保険組合に連絡してください。

他人の加害行為により病気やけがをしたとき

必要書類 第三者の行為による傷病届
提出期限 すみやかに
対象者 交通事故以外の第三者の行為が原因のけがなどの治療に、健康保険を使った被保険者・被扶養者
送付先

委託業者:株式会社 大正オーディット
株式会社 大正オーディット レセプト部
〒158-0094
東京都世田谷区玉川2-21-1 二子玉川ライズ・オフィス7F
電話番号:03-6805-6261

第三者行為にかかわる一連の業務を上記機関に委託します。届出に関する連絡等、第三者行為に関する業務について委託業者より直接連絡が入り、回答が必要になることがありますので、その際にはご協力ください。

備考